アフリカの保健システム全体を懸念させる数字：死者159人、確定または疑い例622人。この数字は、2026年5月21日木曜日、ダカールで地域訪問中にコンゴ民主共和国のサムエル・ロジェ・カンバ保健大臣によって発表され、セネガル通信社が報じたもので、コンゴ民主共和国、特に東部のイトゥリ州で流行している17回目のエボラ出血熱のさらなる悪化を示している。わずか10日間で、疑い例の数はほぼ倍増した — 5月17日には350人、19日には513人、そしてこの5月21日には622人に達した。
未だ不明確なブンダブギョ型株
4月末にキンシャサ国立生物医学研究所によって特定されたこの株は、ブンダブギョ型株と呼ばれるもので、2007年にウガンダのブンダブギョ地区で初めて報告されたことにちなんでいる。ザイール型株よりも致死性は低いものの（致死率は通常50～60%に対し、約25～30%）、依然として非常に危険である。特に、入手可能なワクチンはザイール型株用に開発されており、部分的な交差防御しか提供しないため、これは現在の保健対応における大きな課題の一つである。
震源地：ブニア、モンワル、そして鉱山地域
この流行は、主に2つの中心地に集中している。約40万人の住民を抱えるイトゥリ州の州都ブニア市と、その北東80kmに位置し、金鉱床で有名な鉱山町モンワルである。この地理的条件は、対応を著しく困難にしている。この地域は人口密度が高く、金の採掘者や国境を越える商人が常に往来しており、武装勢力CODECOとADFによる慢性的な治安の悪さに晒されている。RFIによると、ブニアの複数の医療施設では、適切な個人用保護具がないため、すでに複数の医療従事者が感染している。
魔術と不信、もう一つのパンデミック
カンバ大臣は、5月16日のブニアでの記者会見で、課題は医学的なものだけではないことを認めた。一部のコミュニティで依然として広く信じられている、死が魔術によって引き起こされるという信仰は、症例の報告や隔離プロトコルの受け入れを著しく妨げている。WHOや国境なき医師団の複数の移動チームは、遺体の安全な埋葬を拒否する家族によって襲撃されている。これに加えて、治安状況によって悪化する中央政府への不信感がある。一部の村では、ワクチン接種チームの到着は、医療介入である前に政治的な作戦と見なされている。
WHOが警鐘を鳴らし、対策が組織化される
ジュネーブから、WHO事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレイエスス氏は木曜日、対策資金として9500万ドルを緊急に拠出するよう国際援助機関に呼びかける声明を発表した。CEPIはすでに、IAVIが開発したブンダブギョ型株に対するワクチン候補の生産を加速させるために1200万ドルを支出している。現場では、18の移動チームが展開され、6800回分のエルボワクチン（ザイール型株用に開発されたものだが）が、部分的な交差保護効果を期待して、周辺地域への集中的な接種が行われている。ブニアからわずか80キロ離れたウガンダ国境では、5月12日以降、疫学的な監視が強化されている。
17回目の流行が物語ること
コンゴ民主共和国では、1976年にヤンブク村でウイルスが発見されて以来、すでに16回のエボラ出血熱の流行を経験しており、前回2025年の流行は4ヶ月以内に封じ込められた。現在の軌道が懸念されるのは、それが通常のパターンから逸脱しているためである。地理的な急速な拡大、医療従事者の感染、地域社会の不信感、治安の悪さである。コンゴのウイルス学者で、ウイルスを共同発見したジャン＝ジャック・ムイェンベ氏はラジオ・オカピのインタビューで、「もし3週間以内にブニアの感染源を封じ込めなければ、2014年の西アフリカを彷彿とさせる地域的な拡散のリスクがある」と述べた。2014年から2016年の西アフリカの流行では、1万1000人以上が死亡した。
イトゥリ以外での初の事例、M23支配地域で
これも2026年5月21日木曜日の重要な情報である。流行開始以来初めて、イトゥリ州以外で症例が確認された。南キブ州の州都ブカヴで、2025年2月以降、武装勢力AFC/M23が支配する地域である。この動きの報道官が発表し、franceinfoが報じた声明によると、分析の結果、キサンガニ（これまで症例は報告されていなかったチョポ州）から来た28歳の男性が陽性であることが確認された。この患者は診断が確定する前に死亡した。WHOは自身のデータに基づいて、ウイルスが数か月前から循環していた可能性を疑っており、コンゴ民主共和国保健省が死者159人、疑い例622人を報告しているのに対し、WHOは死者139人、疑い例約600人という数字を見積もっている。この国連機関は、水曜日には中央アフリカにおける流行のリスクを「高い」と評価したが、世界的には「低い」としていたが、この地理的拡大を主要な警報と見なしている。外交上の即時的な結果として、インドとアフリカ連合は、当初5月28日から31日までニューデリーで予定されていたアフリカ・インド首脳会議を延期した。
経済的および移民への影響
イトゥリは、国内で最も貧しい州の一つであり、地域の主要な手工芸による金採掘源の一つである。ブニア鉱業会議所の初期の見積もりでは、労働力不足と移動制限のため、4月末以降、活動が40%減少したとされている。隣国ウガンダ政府は、5月25日月曜日から不要不急の国境通過を停止すると発表したが、これは人道援助NGOにとって懸念材料である。現在、国境キャンプには11万人の難民が暮らしており、ブニアからの物資供給に依存している。
編集部の意見
曲線は明らかである。わずか10日間で感染者数はほぼ倍増し、流行は南キブ州で最初の感染者が確認されたことで、州境を越えて拡大している。これは、制御可能な流行と制御不能な流行を区別する、まさにその特徴である。コンゴ民主共和国には、ジャン＝ジャック・ムイェンベ氏、INRB、過去16回の流行で訓練されたチームといった世界クラスの医療専門知識がある。しかし、既存のワクチンでは十分にカバーされていない菌株、武装勢力による治安の悪化、文化的な不信感、国境を越える鉱山地帯、そして今や武装勢力によって支配されている地域への拡大という、特に危険な組み合わせに直面している。国際社会には、この感染源が地域的な危機になるのを防ぐための3〜4週間の行動期間がある。WHOが要求した9500万ドルは莫大な金額に思えるかもしれないが、制御不能な流行が引き起こすであろう費用の一部に過ぎない。早急に資金を解放する必要がある。
まとめ
- 2026年5月21日木曜日：カンバ大臣が発表したコンゴ民主共和国における17回目のエボラ出血熱流行の新たな公式報告 — 死者159人、疑い例622人（APSセネガル）。WHOは自身のデータに基づき、死者139人、疑い例約600人を報告（franceinfo）。
- イトゥリ州以外での初の確定症例：ブカヴ（南キブ州）で、M23支配地域にて、キサンガニから来た患者で確認。
- 外交的影響：ニューデリーでのアフリカ・インド首脳会議（5月28〜31日）が延期。
- ブンダブギョ型株が2026年4月末に特定され、致死率は25〜30%。
- 主要な感染源：ブニア（イトゥリ州の州都）とモンワル、金鉱山地域。
- WHOは中央アフリカにおけるリスクを「高い」、世界的レベルでは「低い」と評価。
- ウガンダ国境での疫学監視が5月12日以降強化。
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